يعتبر التهاب الصفاق، حالة طبية خطيرة تبدأ في منطقة البطن، أي ما بين الصدر والحوض.
ويحدث التهاب الصفاق عند التهاب طبقة الغشاء الرقيقة الموجود داخل البطن، والتي تُعرف بالغشاء البريتوني، بسبب عدوى بكتيرية أو فطرية عادةً.
وفي حال عدم تلقي العلاج، يمكن أن يسبب التهاب الصفاق عَدوى خطيرة تنتشر في جميع أنحاء الجسم، وقد تسبب الوفاة.
وهناك نوعان من التهاب الصفاق:
التهاب الصفاق البكتيري التلقائي: تحدث هذه العدوى بسبب البكتيريا، ويمكن أن تصيب من يعانون من أمراض الكبد، مثل التشمع، أو أمراض الكلى.
التهاب الصفاق الثانوي:ويمكن أن يسببه ثقب (تمزّق) في أحد أعضاء البطن، أو يكون نتيجة لحالات مرضية أخرى.
لذلك من المهم تلقي العلاج سريعاً.
يتبع الأطباء طرقاً للتخلص من العَدوى، وبإمكانهم أيضاً علاج أي مشكلة طبية قد تكون السبب فيها.
يشمل علاج التهاب الصفاق عادةً تناول الأدوية المستخدمة في حالات العدوى التي تسببها البكتيريا؛ وهي المضادات الحيوية.
ولكن قد يحتاج بعض المرضى إلى إجراء جراحة.
ومن الأسباب الشائعة للإصابة بالتهاب الصفاق، علاج الفشل الكلوي الذي يُعرف بغسيل الكلى الصفاقي.
و يساعد هذا العلاج على تنظيف الدم من الفضلات عندما تعجز الكليتان عن القيام بهذه الوظيفة.
إذا كان المريض يجري غسيلاً للكلى، يمكن المساعدة على منع الإصابة بالتهاب الصفاق عن طريق اتباع ممارسات النظافة الجيدة قبل العلاج وأثناءه وبعده.
على سبيل المثال، الحرص على غسل اليدين، وتنظيف الجلد المحيط بأنبوب القسطرة.
و تشتمل أعراض التهاب الصفاق على ما يأتي:
ألم في البطن أو إيلام عند اللمس.
الانتفاخ أو الشعور بامتلاء البطن.
الحمى.
اضطراب المعدة والقيء.
فقدان الشهية.
الإسهال.
قلة كمية البول.
العطش.
عدم القدرة على إخراج البراز أو الغازات.
الشعور بالتعب.
التشوش.
إذا كان المريض يخضع للغسيل الكلوي الصفاقي، فقد تتضمن أيضاً أعراض التهاب الصفاق ما يأتي:
تعكر سائل الغسيل الكلوي.
وجود بقع بيضاء أو خيوط أو كتل، تُعرف باسم الفيبرين، في سائل الغسيل الكلوي.
أما عن الأسباب فتحدث عدوى الصفاق عادةً بسبب ثقب في أحد أعضاء البطن، مثل المعدة والقولون.
ويطلق على هذا الثقب أيضاً التمزّق.
يمكن أن يؤدي التهاب الصفاق الجرثومي العفوي إلى الوفاة.
وسيحتاج المريض إلى الإقامة في المستشفى.
يشتمل العلاج على المضادات الحيوية.
ويتضمن أيضاً الرعاية الداعمة لتخفيف الأعراض التي تظهر عليه.
سيحتاج أيضاً إلى الإقامة في المستشفى بسبب التهاب الصفاق الثانوي.
وقد يتضمن العلاج ما يأتي:
المضادات الحيوية.
من المحتمل أن يتناول مضاداً حيوياً بالحقن الوريدي.
وذلك لمحاربة العدوى ومنع انتشارها.
وسيختلف نوع المضاد الحيوي الذي سيحتاج إليه ومدة تناوله.
ويعتمد ذلك على شدة المرض ونوع التهاب الصفاق الذي أُصيب به.
وغالباً ما تكون الجراحة مطلوبة لإزالة الأنسجة المصابة وعلاج سبب العدوى ومنع انتشار العدوى.
ويلزم إجراؤها إذا كان التهاب الصفاق ناتجاً عن تمزق الزائدة الدودية أو المعدة أو القولون.
و من بين العلاجات الأخرى، اعتماداً على الأعراض التي يشعر بها المريض، من المرجح أن يتضمن العلاج أثناء وجوده في المستشفى ما يأتي:
مسكنات الألم.
السوائل التي تُعطى من خلال الوريد.
الأكسجين.
نقل الدم في بعض الحالات.
في حال إجراء غسيل الكلى الصفاقي إذا كان المريض مصاباً بالتهاب الصفاق، فقد يقترح الطبيب إجراء ديلزة (غسيل كلى) بطريقة أخرى.
فقد يحتاج إليها لعدة أيام، بينما يتعافى الجسم من الالتهاب.
إذا استمر التهاب الصفاق أو تكرر، فقد يحتاج إلى التوقف عن إجراء غسيل الكلى الصفاقي تماماً واللجوء إلى استخدام نوع مختلف من غسيل الكلى.
